西雅图消防局(SFD)正在扩大其丁丙诺啡试点项目,西雅图将成为全国首个允许消防员/急救医疗技术员(EMTs)在现场施用该药物的城市。SFD的急救人员今年早些时候已经开始施用该药物,现在将有一批消防员/急救人员接受培训,以扩大该市为正经历严重阿片类药物戒断症状的患者提供这种可能挽救生命的药物的能力。
丁丙诺啡可用于治疗因阿片类药物过量或正在经历戒断症状的患者。

“为那些受物质使用障碍和成瘾困扰的人提供治疗,不仅是正确的选择,也是明智的选择。接受这种高度有效且有证据支持的药物治疗的人更有可能同意后续的治疗和对话,这是打破恶性循环并帮助他们获得所需帮助的关键步骤,”西雅图市长布鲁斯·哈雷尔表示。“西雅图在这个领域是全国的领导者,这证明了我们消防部门及其成员在提供创新和卓越护理方面的专业知识和经验。通过将公共安全与公共健康结合的综合方法,我们可以在应对合成阿片类药物危机和挽救生命方面取得实质性进展。”
目前,SFD约有35名急救人员接受了施用该药物的培训,并已开始对负责过量反应小组(Health 99)和Health One单元的消防员/急救人员进行培训。华盛顿州卫生部已批准试点项目的扩展,SFD预计约20名消防员/急救人员将在10月中旬完成培训,并在本月晚些时候准备好施用该药物。
“我要感谢华盛顿州卫生部推进这一举措,培训更多的工作人员为我们服务的社区提供这种药物。这使我们能够继续在患者所在的地方提供服务,而不仅限于医疗机构。接受丁丙诺啡的个体通常对后续治疗的讨论更加开放,我们的Health 99和Health One小组完全有能力引导这些对话,”消防局局长哈罗德·斯科金斯表示。
目前,SFD每周在全市范围内对超过35名因药物过量的患者做出反应。自过量反应小组Health 99成立以来,已处理了超过514起药物过量事件。2023年,西雅图及金县公共卫生部门报告称,西雅图有735人因药物过量死亡。
“丁丙诺啡对治疗阿片类药物戒断症状非常有效。授权Health One计划中的急救人员施用丁丙诺啡将扩大患者获得这种重要药物的机会,”SFD医疗主任迈克尔·塞尔博士表示。
经常使用丁丙诺啡已被证明可以将阿片类药物成瘾导致的死亡率减半。该药物帮助患者在过量逆转后恢复戒断症状。一剂丁丙诺啡可提供24至48小时的阿片类药物过量保护。缓解戒断症状为与患者进行治疗、康复和社会服务相关的对话提供了机会。
SFD的移动综合健康(MIH)项目正与Harborview医疗中心合作,研究现场接受丁丙诺啡治疗的患者所产生的连锁反应。这项工作通过华盛顿大学急诊医学住院医师Kira Gressman博士的系统分析与改进方法研究项目获得资助。
“自试点项目启动以来,SFD急救人员已在现场为39名患者施用该药物。Harborview医疗中心研究的初步结果显示,接受该药物的患者在安排后续治疗、出院时接受阿片类药物使用障碍的药物治疗、获得有效处方以及与我们的Health 99小组协调后续服务方面的成功率更高,”MIH项目经理乔恩·埃伦费尔德表示。
该试点项目得到了哈雷尔市长2025年预算提案中公共卫生额外投资的支持,专门拨款1450万美元用于应对阿片类药物危机。提案建议市政府投资570万美元开设一个阿片类药物康复与护理访问中心(ORCA),并拨款285万美元扩大专门的戒毒服务和Valley Cities Recovery Place Seattle的住院治疗床位。
各界反馈
西雅图市议员罗伯特·凯特尔:“这一全美首创的举措表明,西雅图在减少阿片类药物过量和提供物质使用障碍治疗选项方面采取了严肃的态度。我们社区面临的挑战必须通过公共安全与公共健康的双重方法来应对。”
西雅图及金县公共卫生部门战略顾问布拉德·芬古德:“该项目是我们社区致力于创新并使用所有可用工具帮助那些受阿片类药物使用障碍困扰的人的又一例证。通过在过量后提供丁丙诺啡,急救人员不仅能够帮助缓解戒断症状,还能将人们与社区内的长期护理选项联系起来。”
人类服务部主任塔尼亚·金:“将丁丙诺啡推广至Health One和Health 99服务对象,为应对致命的药物过量危机提供了另一种数据驱动的工具,并将挽救生命。将这些即时的医疗治疗与个案经理的服务连接结合起来,为健康干预提供了关键的机会,包括通往治疗的途径。”


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